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고위험 신생아 - 모체감염에 노출된 신생아 고위험 신생아 6. 모체 요인과 관련된 고위험 5) 모체감염에 노출된 신생아 병원균에 의한 병리적 문제의 범위는 매우 넓고, 같은 원인균이라 하더라도 모체에 미치는 영향과 태아에 미치는 영향 또한 큰 차이가 있습니다. 임신 초기의 바이러스 감염과 같은 어떤 모체 감염들은 기관 형서엥 영향을 미쳐 태아 상실이나 기형을 유발할 수 있고, 태아의 면역 체계는 여러 조직으로 병균이 확산되는 것을 방지할 수 없습니다. 산전 감염이 모두 기형을 유발하는 것은 아닙니다. 더구나 경태반 전염에 의한 질병의 임상 특성이 항상 명확한 것도 아닙니다. 때문에 산전 감염이 의심되면 이들을 모두 검사해 보는 경우가 흔합니다. 이것들을 TORCH 복합증이라고 합니다. T : Toxoplasmosis O : Other(간염 등) .. 2020. 1. 29.
고위험 신생아 - 태아 알코올 증후군, 흡연 산모의 신생아 고위험 신생아 6. 모체 요인과 관련된 고위험 3) 태아 알코올 증후군 임산 동안 과량의 알코올을 섭취한 임산부에게 태어난 자녀에게 나타나는 태아 알코올 증후군은 얼굴과 신체가 특징적인 모양을 보입니다. 기형적인 얼굴 특징은 초기에는 나타나지 않을 수도 있으나 나이가 들면서 보다 명확해집니다. 태아 알코올 증후군은 세가지 진단범주가 있습니다. 첫째. 소두증을 포함한 산전·산후 성장지연, 둘째, 기형적 얼굴특징(얼굴 중앙부), 셋째, 중추신경장애(인지장애, 불안정, 행동과다, 행동문제, 저긴장증)이 있습니다. 이들 중 한 가지 혹은 그 이상과 어머니의 음주력이 동반되면 진단됩니다. 태아 알코올 증후군은 다른 질병에서 볼 수 있는 임상증상이나 고유한 단일 생물학적 표식자가 없기 때문에 진단내리기가 복잡합니다.. 2020. 1. 28.
고위험 신생아 - 약물에 노출된 신생아 고위험 신생아 6. 모체 요인과 관련된 고위험 2) 약물에 노출된 신생아 마약은 분자의 크기가 작아서 태반을 통해 쉽게 태아 순환으로 옮겨갈 수 있습니다. 임산부가 습관적인 마약 복용자일 경우 특히 헤로인이나 메타돈일 경우, 태아는 수동적으로 마약에 중독될 가능성이 있으며, 출생 후 신생아 초기에 고위험 상태에 빠질 수 있습니다. 신생아 금단증상은 태내에서 금단증상을 유발하는 약물에 노출된 신생아에게 나타나는 일련의 행동을 의미합니다. (1) 신생아 금단증상 - 진전 잦은 재채기, 하품 떨리는 울음 수면장애 근육긴장 경련 발한 불안정, 활동과다 빈호흡 수유 후 역류, 구토 수유곤란 체온 불안정 설사 얼룩덜룩한 피부 (2) 임상증상 페로인을 복용해 왔을 경우, 출생 직후에는 정상처럼 보이는 신생아도 생후 .. 2020. 1. 27.
고위험 신생아 - 당뇨병 어머니의 신생아 고위험 신생아 6. 모체 요인과 관련된 고위험 1) 당뇨병 어머니의 신생아 당뇨병이 있는 임부가 인슐린 요법을 적절히 실시하지 못한 경우, 이러한 어머니에게서 태어난 신생아는 정상 모체에서 태어난 신생아에 비하여 태아 및 신생아 사망률이 몇 배 더 높습니다. 그러나 의학기술의 발전으로 당뇨병 산모로 인한 영아의 사망률과 이환율이 점차 감소되고 있습니다. 신생아 사망률은 어머니의 질병의 정도와 재태 기간에 따라 다릅니다. 심한 인슐린 의존성 당뇨병이 있는 모체는 사산의 빈도가 더 높고, 살아서 출생하더라도 고위험 정도가 더 심합니다. 태아사망은 주로 임신 28주 이후에 일어나며, 37주 이후에는 급격히 증가합니다. (1) 병태생리 산모의 임신 중 혈당 조절 상태에 따라 태아의 기형 정도가 결정되는데, 임신.. 2020. 1. 26.