공부/건강54 심장의 질환(4-4) - 심장속막과 심장막의 질환, 심장판막증 심장의 질환 7. 심장속막과 심장막의 질환 심장은 심장근육의 바깥쪽을 심막이 덮고 있고 안쪽을 심장속막이 덮고 있는 3층 구조로 되어 있습니다. 심장속막에서 일어나는 질환의 대표적인 것이 감염성 심장속막염이고 그 외에 류마티스성 심장속막염, 비감염성 혈전성 심장속막염 등이 있습니다. 이들은 모두 승모판막, 대동맥판막에 염증을 일으키기 쉽습니다. 한편, 심장막의 질환으로는 급성 심장막염, 만성 수축성 심장막염이 있습니다. 심장 템포네이드는 급성 심장막염에 합병되는 경우가 있어서 간과하면 치명적인 병태입니다. 1) 심장속막염(심내막염, Endocarditis) 심장의 속막이 상처를 입는 염증으로 류마티스성 심내막염, 비감염성 혈전성 심내막염, 감염성 심내막염이 있습니다. 모두 승모판막, 대동맥판막에 염증을 .. 2019. 8. 19. 심장의 질환(4-3) - 허혈성 심장질환, 심근증 심장의 질환 5. 허혈성 심장질환 2) 심근경색(Myocardial infarction) 심장동맥의 폐색에 의해서 심장근육의 허혈성 괴사가 일어난 상태를 심근경색(Myocardial infarction)이라고 합니다. 폐색의 원인으로는 동맥경화, 혈전, 색전, 혈관염 등이 있으며, 그 중 동맥경화가 가장 많습니다. ◎ 호발부위 심장동맥의 속공간 폐색은 대동맥에서 갈라져 나온 후 수 cm 이내의 비교적 두꺼운 부분에서 일어납니다. 경색의 호발부위는 왼심장동맥 전하행지(앞내림가지)의 폐색에 의한 왼심실 앞벽과 사이막 앞부위의 경색(앞벽경색)이 가장 많으며, 그 다음으로 오른 심장동맥의 폐색에 의한 오른심실 아래(뒤)벽과 사이막 뒤부위으 경색(아래벽경색 또는 뒤벽경색)이 가장 많습니다. 왼심실이 경색에 이르는.. 2019. 8. 18. 심장의 질환(4-2) - 심장기형, 심부전, 심비대, 허혈성 심장질환 심장의 질환 2. 선천성 심장질환(심장기형) 3) 팔로사징증(Tetralogy of Fallot) 심실사이막결손, 오른심실비대, 대동맥기승(대동맥판막 입구가 심실사이막에 걸쳐져 있는 상태), 폐동맥협착의 4가지 기형이 혼합된 상태를 말합니다. ◎ 병태 대동맥기승과 함께 오른심실 유출로 폐동맥이 좁아져서 폐혈액량이 적어집니다. 오른심실 내의 정맥혈은 심실사이막결손을 통하여 왼심실, 체순환으로 흐르게 됩니다. 그 결과 청색증이 발생하는 외에 적혈구 증가와 부채손가락도 발생합니다. ◎ 치료 수술치료가 필요합니다. 3. 심장기능상실(심부전, Heart failure) 심장은 근육으로 이루어진 장기로 펌프기능에 의해서 혈액을 전신의 장기와 조직으로 보냅니다. 안정 시에는 1분간에 약 5L의 혈액을 보내는데 운동을.. 2019. 8. 17. 심장의 질환(4-1) - 심장의 구조, 심장기형 심장의 질환 1. 심장의 구조 심장은 좌우에 심방과 심실로 구성되어 있으며, 심방과 심실은 근육조직과 결합조직으로 이루어진 심방사이박(심방중격)과 심실사이막(심실중격)에 의해서 나누어져 있습니다. 심방과 심실의 경계에는 오른심장에는 오른방실판막(삼천판), 왼심장에는 왼방실판막(승모판막)이 있습니다. 그리고 오른심실과 폐동맥과의 경계부분에는 폐동맥판막(허파동맥판막)이 있고, 오른심실과 대동맥과의 경계에는 대동맥판막이 있습니다. 이러한 판막은 각 방실로부터 오는 혈액의 역류를 막습니다. 심장의 벽은 속공간쪽으로부터 심내막(심장속막), 심근(심장근육), 심외막(심막, 심장바깥막)의 3개의 층으로 이루어져 있습니다. ◎ 영양혈관 심장은 대동맥판막의 바로 위에서 나누어지는 좌우의 관상동맥(심장동맥)에 의해서 혈액.. 2019. 8. 16. 이전 1 2 3 4 ··· 14 다음
