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공부/건강54

장·복막의 질환(2-2) - 대장폴립, 대장암, 장폐색증, 복막염 장·복막의 질환 3) 대장폴립(Polyp of the colon) ◎ 샘종과 폴립 샘종(Adenoma)은 장점막의 상피세포에 발생하는 양성종양으로 장관의 내강을 향해서 점막이 돌출되어 볼록하게 형성됩니다. 국한된 범위에서 점막이 내강쪽으로 돌출한 것을 일반적으로 폴립(Polyp)이라고 부르는데, 폴립에는 양성과 악성이 있습니다. 따라서 폴립과 샘종은 동의어가 아닙니다. ◎ 특징 대장폴립의 대부분은 상피성으로, 조직학적으로는 샘종성 또는 암성 과형성성(화생성), 염증성으로 나누어집니다. 그 발생부위는 대장 중에서도 직장과 S상 결장에 가장 빈도가 높습니다. 맨눈으로는 버섯과 같은 줄기를 가진 것(유경성)과 줄기가 없는 것(무경성)으로 나누어집니다. 폴립은 한 개만 나타나는 경우가 있는가 하면 여러 개가 발.. 2019. 7. 30.
장·복막의 질환(2-1) - 장·복막의 구조, 크론병, 궤양성 대장염 장·복막의 질환 장·복막의 구조 위와 장의 경계는 날문(유문)이라고 불립니다. 그 밑으로 입 쪽부터 십이지장(샘 창자), 공장(빈창자), 회장(돌창자)으로 구성된 소장(작은창자), 그리고 맹장(막창자), 상행결장(오름 창자), 횡행결장(가로 창자), 하행결장(내림 창자), S상 결장(구불창자), 직장(곧 창자)으로 구성된 대장(큰창자)이 있고, 이어서 항문관으로 이어집니다. 장관에서는 소화액에 의한 음식물의 분해와 수분 및 영양소의 흡수가 이루어집니다. 장의 질환 1) 크론병(Crohn's disease) 크론병(Crohn's disease)은 장관에 많이 발생하는 원인불며으이 만성 염증성 질환입니다. 비교적 젊은 층에서 많고 남성의 경우 20~24세, 여성의 경우 15~19세에 가장 많이 나타나며, 남.. 2019. 7. 29.
간·담관·담낭, 이자(췌장)의 질환(3-3) - 간암, 담낭염, 담석증, 담낭암, 이자염, 이자암 간·담관·담낭, 이자(췌장)의 질환 3) 간암(Liver cancer) ◎ 원인 한국의 간암은 HBV, HCV 항원의 양성인 예가 많고 약 80%는 B형 간염이, 나머지가 C형 간염이 원인이라고 여겨지고 있습니다. ◎ 분류 원발성 간암에는 간세포암(Hepatocellula carcinoma)과 담관(세포)암(Cholangio carcinoma)이 있습니다. 간세포암은 간세포에서 유래한다고 여겨지는 암이며, 담관 암종은 종양 간질의 섬유 성분이 많은 것이 특징입니다. 간세포암은 맨눈소견으로 큰 종양 덩어리를 형성하는 괴상형, 여러 개의 결절이 간 내에 발생하는 결절형, 간에 미만성으로 확산되는 미만형의 3가지 형태로 나누어집니다. 간세포암은 빈번하게 간경변과 합병되는 것으로 알려져 있으며, 그중에서도 결절.. 2019. 7. 28.
간·담관·담낭, 이자(췌장)의 질환(3-2) - 전격성 간염, 만성간염, 간경변증 간·담관·담낭, 이자(췌장)의 질환 (2) 전격성 간염(Fulminant hepatitis) 증상이 격렬하여 경과가 매우 짧은 간염을 특별히 전격성 간염이라고 합니다. 발병 후 8주 이내에 매우 심한 간기능장애를 일으키고, 간성혼수 Ⅱ도 이상의 간염을 일으키는 것으로서 간실질세포에서 생산되는 혈액응고인자인 프로트롬빈이 저하하기 때문에 프로트롬빈 시간은 정상치보다 40% 이상 높게 나타납니다. 전격성 간염의 원인은 바이러스인 경우가 가장 많습니다. ◎ 증상 전격성 간염은 황달이 나타나는 간기능상실과 의식장애를 동반하며, 간염 증상이 나타난 후 10일 이내에 사망하는 경우도 적지 않습니다. 처음 발생 시에는 권태감, 발열 등을 호소하는데 후에는 간성혼수에 빠지게 됩니다. 간세포는 광범위한 괴사에 빠지게 되며.. 2019. 7. 27.