고위험 신생아 - 과숙아

고위험 신생아

 

1. 성숙장애

 

2) 과숙아

과숙아란 출생시 체중에 관계없이 산모의 최종 월경일로부터 계산하여 재태 연령이 42주 이상의 아기를 말하며, 전체 임신의 약 3.5~15%를 차지합니다. 과숙아의 원인은 아직 알려져 있지 않으며, 어느 한쪽 부모가 크거나 다산모, 당뇨병 산모일 경우에 발생 빈도가 높습니다.

과숙아는 임상적으로 만삭아와 구분이 어렵지만 출생 후 1~3주된 만삭아의 특성을 보입니다. 과숙아는 만삭아와 비교할 때 태아 및 신생아 사망률이 상당히 높습니다. 특히 태반기능 부전과 태변흡입 증후군으로 인한 자궁 내 저산소증의 가능성이 높습니다.

가장 큰 위험은 진통과 분만 중에 발생합니다. 분만 예정일에서 크게 지연되면 제왕절개술이나 유도분만이 추천됩니다. 과숙아는 상태에 따라 개별화된 간호가 제공되어야 합니다.

 

(1) 과숙아의 임상증상

- 솜털이 없다.

- 태지가 감소되거나 짙은 노랑 혹은 초록색이다.

- 머리카락이 많다.

- 손톱이 길다.

- 피부가 창백하다.

- 피부가 갈라져 있거나 양피지 같고, 벗겨진다.

- 외모가 쇠약해 보인다.

- 키가 크고 야윈 모습이다.

- 태변 흡입의 위험이 높다.