아동의 성장과 발달 - 신체 성장과 발달(2)

아동의 성장과 발달

◎ 성장과 발달

2. 신체 성장과 발달

2) 성장의 생물학적 결정요인

아동기와 청소년기의 가장 두드러진 특징은 신체적 성장입니다. 발달 기간 동안 성장, 구성, 구조의 변화가 신체의 여러 조직에서 일어납니다. 어떤 조직은 변화가 계속되며(뼈의 성장과 치아 발현), 어떤 조직은 특정 단계에서 현저한 변화가 일어납니다. 이들 측정치를 표준화된 기준과 비교하면, 발달과정을 매우 신뢰성 있게 알 수 있습니다.

 

(1) 체중

출생시출생 시 체중은 신장보다 더욱 중요한 가치를 가지고 있으며, 체중의 차이는 신장보다 더 다양하고, 자궁 내 환경과도 관련이 있습니다. 신생아의 평균 체중은 3,175~3,400g입니다. 일반적으로 4~7개월에 출생 시 체중의 2배이며 1년에 3배, 2년 6개월에 4배가 됩니다. 정상적인 체중 증가는 사춘기에 급성장이 될 때까지 1년에 2~2.75kg씩 증가합니다. 체중의 증가는 아동의 만족스러운 성장과정을 나타내는 표시가 되며, 영양과 성장의 가장 좋은 지표가 될 수 있습니다.

 

(2) 신장

신장은 골격 성장으로 일어나고 전반적 성장의 척도가 됩니다. 신장의 증가는 일률적이지 않지만 골격이 완전히 성숙될 때 멈춥니다. 출생시 신장은 약 50cm입니다. 처음 1년간은 25cm가량 자랍니다.

유아기와 학령전기에는 1년에 7cm, 아동기는 5~6cm 가량 자라고 사춘기가 되면 신장은 급속히 증가하여 연간 8~10cm, 가량 자랍니다. 신장의 성장이 가장 빠른 것은 태아기 때이고 신생아기도 계속해서 빠릅니다.

연령			체중	신장
영아	출생~6개월		140~200g/주 증가	2.5cm/월 증가
			4~7개월에 출생시 체중의 2배 8~140g/주 증가	1.25cm/월 증가
	6~12개월		1세에 출생시 체중의 3배	1세에 출생시 신장의 50% 증가
유아			2.5세에 출생시 체중의 4배 2~3kg/년 증가	2세에 성인 신장의 1/2 2세에 12cm 증가 3세에 6~8cm 증가
학령전기 아동			2~3kg/년 증가	4세에 출생시 신장의 2배 5~7.5cm/년 증가
학령기 아동			2~3kg/년 증가	7세 이후부터 5cm/년 증가 13세에 출생시 신장의 3배
사춘기		여아 : 10~14개월	7~25kg(평균 17.5kg) 증가	5~25cm(평균 20.5cm) 증가 초경 시작 혹은 골연령 13세까지 성인 신장의 95% 도달
		남아 : 11~16개월	7~30kg(평균 23.7kg) 증가	10~30cm(평균 20.5cm) 증가 골연령 15세까지 성인 신장의 95% 도달

(3) 골연령과 치아

골연령과 치아상태 모두 발달평가에 사용됩니다. 골 연령은 아동이 성인이 되었을 때 어느 정도까지 신장이 클 것인가를 측정하는 데 도움이 됩니다. 치아상태는 규칙성 때문에 발달을 사정하는 데 기준이 되며 특히, 6세에 나오는 영구치는 가장 일반적인 기준이 됩니다. 그러나 치아의 성숙은 골 연령과 연관되지는 않으며, 생리적인 나이의 지표로 타당하지 않습니다. 치아가 빨리 나는 것보다 늦게 나는 경우가 흔한데 이것은 유전, 내분비 질환, 영양장애, 골형성 부전과 같은 전신 질환, 치아 구조 이상으로 나타납니다.