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공부/임신. 출산 공부116

신생아 - 신생아 신체(2) 신생아 신체 1) 신체 사정 (4) 피부 신생아의 피부는 부드럽고 통통합니다. 특히 눈 주위, 다리, 손이나 발등, 음낭과 손등이 더욱 그렇습니다. 피부색은 민족적, 가족적 배경에 따라 매우 다릅니다. 동양인은 장밋빛 혹은 노란빛이 도는 황갈색입니다. 피부색은 생후 2~3일째에 더 자연적인 색깔로 되며, 더 건조하고 벗겨지기 쉽게 됩니다. 활동과 체위, 체온 변화에 따른 피부색 변화를 관찰합니다. 일반적으로 울 때는 더 붉어지고, 첫 몇 시간 동안은 일과성의 청색증이 나타날 수도 있습니다. 출생 시 피부는 태아 기름막(태지)이라는 회백색의 치즈 같은 물질로 덮여 있는데, 이것은 기름샘과 상피세포의 분비물로 구성되어 있으며, 피부가 접히는 부분이 많습니다. 태아 기름막은 목욕할 때 제거하지 않더라도 1~2.. 2019. 12. 24.
신생아 - 신생아 신체 신생아 신체 1) 신체 사정 (1) 신체계측 신생아의 신체계측 결과는 상호 비교하고, 그래프에 그려서 시간 경과에 따른 변화를 관찰할 때 의의가 큽니다. 만삭아의 평균 머리둘레는 33~35cm입니다. 출생 직후에는 머리의 주형 과정으로 인해 약간 작아지며, 보통 2~3일째 정상 크기로 되고, 두개골의 윤곽이 회복됩니다. 가슴둘레는 30.5~33cm입니다. 머리둘레는 가슴둘레보다 보통 2~3cm 더 크나, 분만 동안의 머리의 변형 때문에 처음에는 똑같아 보입니다. 머리둘레가 가슴둘레보다 의의 있게 작으면 소뇌증 혹은 봉합선 조기 봉합이 의심됩니다. 만약 머리가 가슴둘레보다4cm 이상 크고 이 상태가 지속되거나 진행되면 뇌수종을 의심해 보아야 합니다. 미숙아나 자궁 내 영양 장애아 또한 머리둘레가 가슴둘레보.. 2019. 12. 23.
신생아 - 신생아의 생리적 상태(3) 신생아 자궁 외 생활에의 적응 2. 신생아의 생리적 상태 8) 감염에 대한 저항력 신생아는 감염에 대한 여러 가지 방어능력을 가지고 태어납니다. 제1차 방어선은 피부와 점막으로서, 병원체의 침범으로부터 신체를 보호합니다. 제2차 방어선은 면역체계의 세포학적 요소로서, 병원체를 공격할 수 있는 여러 종류의 세포를 생산합니다. 호중구와 단핵구는 식세포로서, 이물질을 빨아들여 소화하고 파괴합니다. 호산구는 이종단백 존재 시에 그 수가 증가하는 것을 보아 식작용을 하는 것으로 보이며, 림프구는 단핵구나 항체와 같은 다른 세포 유형으로 변화되는 능력이 있습니다. 영아에게 혈액의 식작용은 있으나 감염을 국소화시키는 조직의 염증반응은 미숙합니다. 제3방어선은 항원에 대한 특유의 항체를 형성하는 것입니다. 이를 위해 .. 2019. 12. 22.
신생아 - 신생아의 생리적 상태(2) 신생아 자궁 외 생활에의 적응 2. 신생아의 생리적 상태 4) 위장관계 신생아의 소화, 흡수, 대사 능력은 적절하나 일부 기능에서 제한이 있습니다. 신생아에서 위의 염산은 충분히 있고, 효소도 단백질과 단순당의 소화에 절절하나 췌장의 아밀라아제는 부족하여 복합당의 활용이 저하됩니다. 우유에 함유된 지방의 흡수는 췌장의 리파제 분비 부족으로 생후 몇 주 동안은 약간 감소되나 모유 지방은 함유량이 많은데도 불구하고 라파아제와 같은 효소를 포함하고 있기 때문에 쉽게 소화, 흡수 됩니다. 간 기능은 위장관 중 기능이 가장 미숙한 기관으로 효소계의 발달이 미숙합니다. 비포합 빌리루빈이 배설되는 형태인 Bilirubin glucuronide로 전환되는데 관여하는 Glucuronyl transferase 같은 효소의.. 2019. 12. 21.